Solicitud de baja por enfermedad de la Caja del Seguro Social (formulario y muestra). Solicitud a la Caja del Seguro Social para la asignación de fondos Solicitud a la Caja del Seguro Social

23.06.2022 Análisis
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Solicitud de reembolso de gastos del FSS

Los empleadores son responsables de transferir las cotizaciones al seguro al Fondo del Seguro Social. Si el monto de los gastos excede el monto de la contribución, la organización puede solicitar el reembolso. Este derecho no depende del sistema tributario, y también está disponible en cualquier período de facturación.

Para solicitar el reembolso de fondos de la Caja del Seguro Social, debe completar un formulario especial. Existe un modelo estricto, que se indica en la carta de la Caja del Seguro Social de 7 de diciembre de 2016. Puede completar solicitudes manualmente o en una computadora.

¡Recordar! El documento debe contener la siguiente información:

  • el titular del organismo territorial de la Caja del Seguro Social al que se dirige la solicitud;
  • título de la solicitud;
  • toda la información sobre el empleador. La solicitud deberá indicar números de registro, dirección y nombre de la organización;
  • importe de los gastos reembolsados. Es importante indicar la cantidad exacta, incluidos los kopeks;
  • detalles de la cuenta bancaria a la que se deben recibir los fondos transferidos;
  • nombre y detalles de la institución financiera donde se mantiene la cuenta del solicitante.

El formulario de solicitud está firmado por el jefe de la organización, empresa y el jefe de contabilidad, y luego sellado.

¡ATENCIÓN! Mire la solicitud de muestra completa para el reembolso de los gastos del FSS:

Cómo completar un certificado de cálculo.

Al solicitar la asignación de dinero para pagar la cobertura del seguro, es necesario presentar un certificado de cálculo.

Debe contener la siguiente información, que se toma por período de información:

  • el monto que debe el asegurado del FSS durante todo el período del informe. Aquí se consideran tanto el inicio como el final del período;
  • el monto de las primas de seguro devengadas, se debe indicar el monto de los últimos tres meses;
  • primas de seguro, enumerado adicionalmente;
  • dinero, que se gastaron pero no se tuvieron en cuenta;
  • el monto de los recursos financieros que fueron devengados por los órganos territoriales de la Caja del Seguro Social en concepto de reembolso de gastos;
  • contribuciones que fueron pagadas en exceso por la organización y devueltas en el futuro;
  • la cantidad de fondos que se asignaron para seguro obligatorio en los últimos tres meses;
  • todas las primas de seguros que fueron transferidas por la organización durante los últimos tres meses;
  • el monto de la deuda del asegurado que ha sido cancelada.

Para el asegurado, el procedimiento de cumplimentación del certificado de cálculo no supone ninguna novedad respecto a los formularios anteriores.

¡Atención! Nuestros abogados cualificados le ayudarán de forma gratuita y las 24 horas del día en cualquier cuestión.

¿Qué documentos deben presentarse a la Caja del Seguro Social para su reembolso?

En 2019, los directivos de organizaciones y empresas pueden enfrentarse al problema de dónde solicitar el reembolso de las prestaciones. Al enviar una solicitud a la Caja del Seguro Social, deberá proporcionar un paquete de documentos aprobados por reglamento.

Éstas incluyen:

  • un formulario de solicitud completo para el reembolso del seguro;
  • un informe completo sobre todos los beneficios pagados a los empleados y los fondos transferidos al presupuesto.

¡Importante! Todos los beneficios pagados a los empleados deben estar documentados.

Se adjuntan como confirmación copias de los siguientes documentos:

  • un certificado de registro anticipado; en tal situación, la mujer recibe beneficios si consultó a un médico antes de las 12 semanas;
  • Al pagar beneficios funerarios, un certificado f. 33, emitido por el registro civil al momento de la inscripción de la defunción;
  • Al solicitar prestaciones por hijos y un pago global por nacimiento, es necesario presentar un certificado de nacimiento y un certificado. Además, el segundo padre deberá presentar un certificado de trabajo que acredite que no recibió beneficios;
  • al pagar los beneficios por incapacidad temporal, se proporciona baja por enfermedad.

Lo mismo se aplica a la baja por enfermedad por embarazo y parto, que se paga sobre la base de la baja por enfermedad.

Ver el vídeo. Reembolso de prestaciones de la Caja del Seguro Social:

¿Qué gastos reembolsará el Fondo Federal de Seguro Social de la Federación de Rusia en 2019 según el certificado?

¡Atención! La organización tiene derecho a solicitar a la Caja del Seguro Social el reembolso de los gastos incurridos si éstos fueran superiores a las cotizaciones.

En 2019, la Caja del Seguro Social reembolsa a las empresas los siguientes pagos:

  • pagos por incapacidad del empleado que ocurrió temporalmente debido a una enfermedad;
  • prestaciones por embarazo y parto, así como por cuidado de niños hasta 1,5 años;
  • beneficio funerario.

Es importante recordar que no todas las prestaciones son compensadas íntegramente por la Caja del Seguro Social. Por ejemplo, las prestaciones por maternidad se devuelven íntegramente al empleador, pero al calcular las prestaciones por enfermedad, los primeros tres días los paga el empleador.

Reducción de primas de seguros por beneficios.

La organización podrá reducir el importe de las aportaciones mensuales. Así lo prevé el artículo 431. Código de impuestos. Al realizar un pago a la Caja del Seguro Social, el empleador puede deducir independientemente del monto los costos incurridos para pagar las prestaciones a sus empleados.

¡Tenga en cuenta! Dichos beneficios incluirán:

  • para el embarazo y el parto;
  • con registro temprano de embarazo (hasta 12 semanas);
  • en el nacimiento de los niños;
  • prestaciones de maternidad para mujeres con hijos menores de 1,5 años;
  • en caso de incapacidad temporal por enfermedad;
  • para el entierro.

Esto simplifica el proceso por el cual una organización recibe una compensación del Fondo de Seguro Social al deducir este monto de la siguiente prima de seguro. Pero, si el monto de los pagos excede el monto de la contribución requerida, entonces el administrador debe comunicarse con la Caja del Seguro Social.

¿Por qué es importante este documento? Al presentar una solicitud, puede reducir sus contribuciones por accidentes a los gastos de la empresa para mejorar las condiciones laborales de los empleados, incluido el coste de una evaluación especial.

Lo que la gente suele equivocarse: Se olvidan de adjuntar a la solicitud documentos que confirmen el monto de los gastos, lo que retrasa el proceso de toma de decisiones.

Hasta el 31 de julio inclusive, las empresas pueden presentar una solicitud al Fondo Federal de Seguro Social de la Federación de Rusia solicitando el reembolso de parte de los fondos gastados en la mejora de las condiciones laborales. Por ejemplo, para una evaluación especial, exámenes médicos obligatorios y la compra de un botiquín de primeros auxilios. Pero el fondo reembolsará los gastos sólo mientras le queden fondos para hacerlo. Por lo tanto, debes darte prisa y enviar tu solicitud lo antes posible.

Cómo redactar una solicitud para que el fondo la acepte la primera vez y qué documentos adjuntar, aprenderá del artículo.

¿Para compensar qué gastos necesitas una aplicación?

Detalle importante

Puedes presentar una solicitud de reembolso de gastos hasta el 31 de julio inclusive. Pero el fondo recomienda no retrasarlo, ya que es posible que no queden fondos.

Reembolsar con cargo al Fondo Federal de Seguro Social de la Federación de Rusia no sólo los costes de la evaluación especial, que este año se hizo obligatoria para todas las empresas sin excepción, sino también otras sumas gastadas en protección laboral. Encontrarás la lista completa a continuación.

Gastos que pueden compensarse con las aportaciones por lesiones

1. Costes por valoración especial de puestos de trabajo. Ha sido obligatorio para todos los empleadores desde 2014. Puede realizar una evaluación especial más tarde. Pero solo si el empleador realizó la certificación del lugar de trabajo antes de 2014 y sus resultados siguen siendo válidos.

2. Costo de la capacitación en seguridad ocupacional. El fondo reembolsará los costes de formación de directivos de pequeñas empresas, empleados de empresas de hasta 50 personas y directores de agencias gubernamentales.

3. Compra de ropa de trabajo y calzado de seguridad para empleados que realicen trabajos nocivos y peligrosos. Sólo reembolsarán los costes de compra de equipos de protección dentro de los límites de la emisión gratuita.

4. Gastos de exámenes médicos obligatorios. Estas cantidades se reembolsan siempre que los empleados realicen trabajos nocivos y peligrosos. Además, se reembolsan los costes de las inspecciones previas al viaje de los conductores.

5. Compra de botiquines de primeros auxilios. Reembolsan los gastos de productos médicos que necesariamente están incluidos en los botiquines de primeros auxilios (Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 5 de marzo de 2011 No. 169n).

El Fondo puede asignar fondos tanto para gastos ya incurridos como para gastos futuros. Tiene derecho a reducir sus contribuciones por lesiones en el monto asignado. El fondo no devuelve nada en dinero real.

En cuanto al monto de los gastos reembolsados, tienen un límite: en 2014, el 20 por ciento de las contribuciones por lesiones para 2013, reducido por el monto de las prestaciones por accidentes (cláusula 2 del Reglamento de Seguridad Financiera, aprobado por orden del Ministerio de Trabajo de Rusia de 10 de diciembre de 2012 No. 580n). Para las empresas que no solicitaron dicha compensación en los dos años anteriores y que tienen hasta 100 empleados, el monto máximo de compensación puede ser mayor: el 20 por ciento del monto de las contribuciones para 2011-2013, menos las prestaciones por accidentes. Pero no más que el monto de las contribuciones para 2014.

Cómo llenar una solicitud

No existe un formulario especial para la solicitud, por lo que algunas oficinas regionales del FSS ofrecen formularios recomendados. Si su departamento ha desarrollado un formulario de este tipo, es mejor utilizarlo. Si su departamento no ofrece un formulario de solicitud, redactelo de cualquier forma. A continuación proporcionamos un ejemplo que tiene en cuenta todos los requisitos de los fondos locales.

Al gestor

Institución estatal - oficina regional

FSS de la Federación de Rusia para la República de Mari El

Ivanova L. V.

De la Sociedad de Responsabilidad Limitada "Vega"

POSADA 1215024123 / KPP 121501001

Número de registro 1234567898

Dirección: República de Mari El, Yoshkar-Ola,

calle. Voznesénskaya, 73 años

Árbitro. N° 98 del 04/07/2014

DECLARACIÓN

sobre el apoyo financiero a las medidas preventivas

De acuerdo con orden del Ministerio de Trabajo de 10 de diciembre de 2012 No. 580n, solicito permiso soporte financiero medidas preventivas para reducir los accidentes laborales y las enfermedades profesionales de los trabajadores en forma de gastos de evaluación especial de los lugares de trabajo y exámenes médicos obligatorios de acuerdo con el plan de apoyo financiero presentado por un monto de 40.000 (cuarenta mil) rublos. 00 coronas.

Los gastos no superan el 20 por ciento de las primas de seguros devengadas en 2013. Solicito que se permita que los fondos asignados se deduzcan de las primas de seguro evaluadas en 2014 para el seguro social obligatorio contra accidentes laborales y enfermedades profesionales.

Me comprometo a garantizar el uso previsto de los fondos y a documentar la validez de los gastos incurridos en informes trimestrales en el formulario prescrito presentados a la Institución Estatal, la sucursal regional del Fondo de Seguro Social de la Federación de Rusia para la República de Mari El.

A la fecha de este comunicado, la empresa no tiene atrasos en primas de seguros por accidentes a la Caja del Seguro Social.

Solicitud:

1. Plan de apoyo financiero en 2014 a medidas preventivas para reducir los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales de los trabajadores.

2. Copia del convenio colectivo.

3. Copia del listado de medidas para mejorar las condiciones laborales y la seguridad de los trabajadores, elaborado con base en los resultados de una evaluación especial de las condiciones laborales.

4. Copia de la orden del gerente para crear una comisión para realizar una evaluación laboral especial.

5. Copia del contrato civil con la empresa que realizará la valoración especial de los puestos de trabajo.

6. Copia de la lista de empleados a quienes se les exigen exámenes médicos periódicos.

7. Copia del convenio con la organización médica.

8. Copia de la licencia de la organización médica.

Director General de Vega LLC Petrov Petrov I. V.

La solicitud está redactada en papel. Especifique en él exactamente qué gastos desea contabilizar en las contribuciones, así como su importe. Además, enumere los documentos que adjunta a su solicitud. El fondo toma una decisión positiva sobre el reembolso de gastos solo si la empresa no tiene deudas por contribuciones "desafortunadas" (cláusula 10 de las Reglas de Seguridad Financiera, aprobadas por orden del Ministerio de Trabajo de Rusia del 10 de diciembre de 2012 No. 580n) . Por lo tanto, antes de presentar una solicitud, conviene solicitar al fondo un certificado sobre el estado de las liquidaciones. Una vez que lo recibas estarás convencido de que no existen deudas. Entonces la solicitud podrá informarle inmediatamente que a la fecha de su presentación la empresa no tiene atrasos.

Qué documentos adjuntar a la solicitud.

Se deben adjuntar a la solicitud todos los documentos que confirmen el monto de los gastos y la necesidad de medidas de protección laboral.

Plan de apoyo financiero. Independientemente de los gastos que pretenda reembolsar con cargo al fondo, debe adjuntar a su solicitud un plan de apoyo financiero para medidas preventivas en 2014. La forma de dicho documento figura en el apéndice de la orden del Ministerio de Trabajo de Rusia de fecha 10 de diciembre de 2012 No. 580n. En el plan, enumere los gastos que tendrá la empresa en este año y que desea reembolsar del fondo. Por ejemplo, si planea realizar una evaluación especial de las condiciones laborales y ya ha celebrado un contrato con una empresa de terceros, refleje su costo en el plan.

Una copia de la lista de medidas para mejorar las condiciones laborales. Este es el segundo documento obligatorio. No existe una forma especial para ello. Normalmente, las medidas para mejorar las condiciones laborales que la empresa lleva a cabo anualmente están incluidas en el convenio colectivo. O puede emitir una orden del gerente cada año, en la que enumera las actividades planificadas. Se debe presentar una copia de dicha orden (extracto del convenio colectivo) a la oficina del FSS junto con la solicitud.

Una lista completa de medidas para mejorar las condiciones laborales de los empleados se encuentra en la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 1 de marzo de 2012 No. 181n. Se trata, por ejemplo, de realizar una evaluación especial en los lugares de trabajo, adquirir un botiquín de primeros auxilios, formación en seguridad y salud en el trabajo, etc. Tenga en cuenta que no todos los gastos incluidos en la lista de mejora de las condiciones laborales pueden reembolsarse con cargo al fondo. . La orden no especifica si es necesario enumerar las medidas cuyos gastos no pueden reembolsarse. No será un error si reflejas sólo lo que se puede reembolsar. Además del plan y listado de actividades, deberá adjuntar documentos que confirmen el monto de los gastos reembolsables. Cada tipo de gasto tendrá su propia documentación.

¿Qué documentos se necesitan para confirmar el monto de los gastos?

Depende del tipo de gastos que quieras compensar con tus aportaciones, qué otros documentos necesitas adjuntar a tu solicitud. Enumerémoslos.

Gastos de valoración especial. Adjunte a su solicitud copias de la orden para crear una comisión para realizar una evaluación especial de las condiciones laborales y un acuerdo con una empresa externa. El contrato debe especificar cuántos trabajos evaluará la empresa externa.

Gastos de exámenes médicos obligatorios. Necesitará copias de los siguientes documentos: una lista de empleados para quienes se requieren exámenes, un acuerdo con una organización médica, su licencia.

Gastos de botiquín de primeros auxilios en oficina. Listado de productos médicos adquiridos. En qué debe consistir un botiquín de primeros auxilios se establece en la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de fecha 5 de marzo de 2011 No. 169n.

Envíe copias de todos los documentos adicionales al director de la empresa para su firma. Las copias también deberán llevar el sello de la organización.

¿Cuándo decidirán los inspectores sobre la compensación?

Detalle importante

El fondo debe considerar su solicitud dentro de los 10 días hábiles si el monto de sus contribuciones para 2013 no superó los 8 millones de rublos. De lo contrario, 18 días hábiles.

El tiempo que le toma al fondo considerar la solicitud depende del monto de las contribuciones por lesiones acumuladas para 2013. Si el importe es de 8 millones de rublos, los inspectores tomarán una decisión en un plazo de 10 días laborables. Si supera los 8 millones de rublos, su fondo deberá coordinar la decisión con el Fondo Federal de Seguro Social de la Federación de Rusia. Y luego el plazo máximo será de 18 días hábiles.

Los especialistas del fondo enviarán su decisión por correo postal dentro de los tres días hábiles siguientes a su adopción. Pero puede averiguar si el fondo acordó reembolsar los gastos antes en el sitio web de su sucursal regional del fondo. Los funcionarios deben mostrar cada solicitud en el sitio web, así como informar a los solicitantes sobre su consideración (cláusula 7 de las Reglas de Seguridad Financiera, aprobadas por orden del Ministerio de Trabajo de Rusia del 10 de diciembre de 2012 No. 580n).

Estimados asegurados, les recordamos que Agosto 1 El plazo para presentar una solicitud de apoyo financiero para medidas preventivas destinadas a reducir los accidentes laborales y las enfermedades profesionales está venciendo.

En el marco de la Ley Federal de 24 de julio de 1998 N 125-FZ "Sobre el seguro social obligatorio contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales", todo asegurado de buena fe puede recibir financiación para la prevención de accidentes de trabajo por un monto de hasta el 20%. del importe de sus primas de seguro.

Hasta la fecha, alrededor de 1.170 empleadores en la república han recibido permisos de financiación por un importe total de más de 160 millones de rublos. En total, este año la filial regional del Fondo tiene previsto destinar más de 285,5 millones de rublos para reducir los riesgos.

Garantizar la seguridad laboral es responsabilidad del empleador en la empresa, está previsto en el Código del Trabajo. Al cumplir con sus obligaciones, los asegurados incurren en costes muy importantes y, lamentablemente, esto se convierte en el principal obstáculo. Para alentar a los empleadores a reducir el nivel de lesiones y enfermedades profesionales de los trabajadores, el Fondo de Seguro Social brinda la oportunidad de reembolsar los costos de las medidas preventivas para reducir los accidentes laborales con los montos de las cotizaciones al seguro social obligatorio contra accidentes laborales y enfermedades profesionales. Es decir, la empresa puede devolver el 20% del importe de las primas de seguros no utilizadas, pero el uso de estos fondos es exclusivamente para el fin previsto.

Según los resultados de 2017, la mayor parte de los fondos se asignó a:

Para el tratamiento en sanatorios y centros turísticos de los trabajadores que realizan trabajos con factores de producción nocivos: 32,1% (88,4 millones de rublos);

Para la compra de equipos de protección personal -31,1% (85,6 millones de rublos);

Realizar exámenes médicos periódicos obligatorios a los trabajadores que realizan trabajos con factores de producción nocivos -26,6% (73,2 millones de rublos)

Para realizar una evaluación especial de las condiciones laborales: 8,2%) (22,4 millones de rublos).

Los fondos del Fondo de Seguro Social para medidas preventivas se utilizan activamente en empresas e industrias propensas a sufrir lesiones: minas, producción de petróleo, empresas metalúrgicas, de construcción de maquinaria, agricultura, construcción y transporte.

En 2017, se asignó una cantidad significativa de fondos para financiar medidas preventivas por parte de empresas de las siguientes industrias:

Ingeniería mecánica y metalurgia: 71,4 millones de rublos;

Extracción minera: 50,6 millones de rublos;

Industria de la construcción: 18,1 millones de rublos;

Industria petroquímica: 16,9 millones de rublos;

Servicios de transporte: 15,0 millones de rublos;

Educación: 10,9 millones de rublos;

Agricultura: 10,4 millones de rublos;

Atención sanitaria: 8,9 millones de rublos.

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con la institución estatal, la sucursal regional del Fondo de Seguro Social de la Federación de Rusia para la República de Bashkortostán en la dirección: Ufa, st. Sochinskaya, 15, habitación 113, habitación 121 o por teléfono: 255-95-32, 255-95-33. Toda la información necesaria está publicada en el sitio web de la Subdivisión Regional del Fondo.r02. fss. ru Tenga en cuenta que también se aceptan solicitudes a través del Portal Unificado de Servicios Estatales y Municipales.

Desde principios de 2017 entró en vigor la Orden del Servicio Federal de Impuestos de Rusia, que aprueba Nuevo orden cálculo y presentación de informes sobre las cotizaciones al seguro pagadas al presupuesto de la Caja del Seguro Social (en adelante, el SIF). Estas normas prevén la administración por parte de las autoridades tributarias de las contribuciones pagadas (pensión, incapacidad temporal, embarazo y parto). En este sentido, la presentación de informes se transfiere a la oficina de impuestos y todas las primas de seguros se incluyen en un único formulario de cálculo.

¿Qué queda bajo el control del FSS? El fondo continúa administrando y recibiendo informes sobre aportaciones por accidentes y enfermedades profesionales. Por tanto, se ha introducido una nueva versión del formulario 4-FSS.

A pesar de que las autoridades fiscales llevan a cabo la compensación de los costos del pago de beneficios desde 2017, el FSS mantuvo las funciones de verificar el gasto de las primas de seguro pagadas.

En el artículo consideraremos en detalle los casos en los que es necesario comunicarse con la Caja del Seguro Social y la oficina de impuestos, qué documentos se necesitarán, qué formularios de solicitud y certificados se ingresaron y si es posible reducir las primas del seguro.

¿Qué documentos deben presentarse a la Caja del Seguro Social para su reembolso?

Es útil recordar que el artículo describe las situaciones más comunes y no tiene en cuenta muchas sutilezas y matices. Para solucionar tu problema concreto, obtén asesoramiento jurídico a través del formulario de asesoría online o telefónicamente: Para llamar a un número de extensión, después de marcar el número, al escuchar el tono de marcado, presione el asterisco “*” y marque la extensión.

En 2018, las organizaciones pueden enfrentar confusión: en qué casos y ante qué organismo solicitar el reembolso de los beneficios.

El asegurado presenta un paquete de documentos a la Caja del Seguro Social para obtener una indemnización cuando la incapacidad temporal se produjo antes del 31 de diciembre de 2016.

La última normativa aprueba la siguiente lista de documentos:

  1. Solicitud de asignación de fondos para compensación de cobertura de seguro.
  2. Un cálculo que contiene datos sobre las contribuciones pagadas al presupuesto y los beneficios pagados a los empleados.
  3. Copias de documentos que acrediten la validez de los fondos gastados en seguridad social. Éstas incluyen:
  • baja por enfermedad (incapacidad temporal, embarazo y parto);
  • certificados y certificados de nacimiento (asignación única por el nacimiento de un hijo, asignación para el cuidado de los hijos);
  • certificados del lugar de trabajo del otro padre del niño (confirma la falta de percepción de prestaciones por maternidad y cuidado de niños en el lugar de trabajo del segundo padre);
  • certificado de defunción (beneficio funerario);
  • certificado de registro en las primeras etapas del embarazo (subsidio para registro hasta 12 semanas).
  • Nuevo cálculo de certificados de 2017.

    Reemplazó el formulario anterior 4-FSS nueva forma informes - Ayuda-cálculo. Está incluido en el paquete de documentos para recibir una compensación en 2017.

    Su desarrollo está asociado a cambios en el procedimiento de presentación de informes sobre las primas de seguros. Dado que desde 2017 la administración se transfirió a las autoridades fiscales, la Caja del Seguro Social ya no recibe informes sobre la transferencia de fondos al presupuesto. Por tanto, se necesitaba un documento en el que el tomador del seguro pudiera reflejar todos los datos de las aportaciones.

    Pero la Caja del Seguro Social no se limitará a coincidir con las cifras reflejadas por los asegurados en el Certificado de Cálculo. Según la normativa, el FSS tiene derecho a solicitar confirmación a las autoridades fiscales.

    Vale la pena señalar que no existe un formulario aprobado para el Certificado de Cálculo en ningún acto legislativo. Esto sugiere que el asegurado tiene derecho a redactarlo de forma independiente, con base en Orden del Ministerio de Trabajo No. 585n de 28 de octubre de 2016.

    Los siguientes indicadores deben reflejarse en el certificado de cálculo:

  • el monto de la deuda por primas de seguro al principio/final del período de facturación;
  • monto acumulado de contribuciones;
  • monto adicional acumulado de contribuciones;
  • el monto de los gastos no tenidos en cuenta;
  • compensación recibida de la Caja del Seguro Social;
  • fondos del asegurado gastados en prestaciones sociales, etc.
  • Sin embargo, el FSS en una carta interna proporcionó a los departamentos de nivel inferior una muestra del Certificado de Cálculo.

    Solicitud de reembolso

    Al igual que en el caso del formulario Certificado-Cálculo, tampoco existe un formulario de solicitud de reembolso legalmente aprobado. En la misma carta, el FSS recomendó una forma única de solicitud. También se publica en los sitios web de las sucursales del FSS en todo el país.

    Por lo tanto, la solicitud contiene normalmente información sobre el asegurado (nombre, domicilio legal, número de registro del seguro), datos bancarios para recibir la compensación y la cantidad de fondos requeridos.

    El texto de la aplicación de muestra en sí indica que se le proporcionan dos aplicaciones simultáneamente:

  • Cálculo de ayuda.
  • Explicación de gastos por pago de prestaciones.
  • Periodo de reembolso

    De acuerdo con el artículo 4.6 de la Ley No. 255-FZ de 29 de diciembre de 2006 “Sobre el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad”, el organismo territorial de la Caja del Seguro Social, con base en el paquete de documentos recibido, está obligado a transferir los fondos necesarios a la cuenta del asegurador dentro de un período de tiempo, antes de que expiren los 10 días naturales. El punto de partida del plazo es la fecha de presentación de los documentos. Sin embargo, de conformidad con el párrafo 4 de este artículo, el departamento de la Caja del Seguro Social puede realizar una inspección in situ para determinar la validez de los gastos especificados en la solicitud. En esta etapa, el departamento de FSS tiene derecho a solicitar documentos de respaldo adicionales.

    Según los resultados de la auditoría, el fondo paga los fondos o presenta al asegurado una negativa motivada dentro de los tres días hábiles.

    Tenga en cuenta que el asegurado tiene derecho a apelar la decisión de negarse a pagar la indemnización del seguro acudiendo a los tribunales.

    Reducción de primas de seguros por beneficios.

    El artículo 431 del Código Tributario prevé la posibilidad de reducir el monto de la contribución mensual. Al determinar el monto del pago al presupuesto, el asegurado tiene derecho a deducir los gastos incurridos por el pago de beneficios a los empleados:

  • por incapacidad temporal;
  • para el embarazo y el parto;
  • registrado antes de las 12 semanas de embarazo
  • en el nacimiento de un niño;
  • para el cuidado de niños al cumplir el año y medio;
  • para el entierro.
  • De este modo, al asegurado le resulta más fácil compensar sus costes de seguridad social reduciendo el importe de la siguiente contribución. Si el monto del pago del asegurado excede el monto de la contribución, deberá comunicarse con la Caja del Seguro Social.

    Al presentarse a la autoridad fiscal, el asegurado refleja los gastos en las secciones y apéndices correspondientes del nuevo formulario de informe unificado, que ya se presentó a la autoridad fiscal.

    Si el monto de los beneficios excede las contribuciones acumuladas

    Ya se discutió anteriormente lo que afecta la reducción en el monto de la contribución mensual del asegurado. Pero surge una situación en la que la contribución es mayor que los gastos incurridos. Entonces el asegurado tiene dos formas de desarrollar la situación, indicadas por la legislación tributaria:

  • El derecho a compensar el exceso recibido con contribuciones futuras (si encaja dentro del período de facturación actual);
  • El derecho a recibir un reembolso al comunicarse con el departamento de la Caja del Seguro Social con el paquete de documentos correspondiente.
  • A pesar de que el cambio legislativo ha designado a las autoridades tributarias como administrador de las primas de seguros, la solicitud debe presentarse ante la caja territorial de seguro social (este procedimiento está determinado por la Ley N° 255-FZ de 29 de diciembre de 2006).

    Reembolso de gastos a la Caja del Seguro Social en 2017 para 2016

    El recurso de reembolso de gastos de seguridad social ocurrido antes del 1 de enero de 2017 determina el siguiente procedimiento para las actuaciones del tomador del seguro y de la Caja del Seguro Social.

    El asegurado presenta los siguientes documentos al departamento territorial correspondiente de la Caja del Seguro Social:

  • Solicitud de devolución de gastos de seguridad social o compensación con cargo a un período futuro hasta el 31/12/16.
  • Cálculo de primas de seguros según f. 4-FSS para 2016 (si es necesario, formularios de cálculo actualizados para períodos hasta 2017).
  • Copias de todos los documentos que confirmen los gastos.
  • El departamento FSS comprueba el paquete recibido y, si es necesario, puede realizar una inspección in situ. Con base en los resultados, toma una decisión sobre la devolución o compensación de los gastos del asegurado. Pero todas estas acciones se refieren a períodos anteriores al 01/01/2017.

    Como parte de la interacción interdepartamental, el departamento de la Caja del Seguro Social proporciona a la Inspección del Servicio de Impuestos Federales correspondiente información sobre el asegurado sobre:

    • no aceptación de montos de gastos para períodos anteriores al 01/01/2017;
    • acumulación adicional de contribuciones en función de los resultados de las inspecciones realizadas hasta el 01/01/2017;
    • responsabilizar al asegurado por un delito en el área pertinente de la legislación con base en los resultados de las inspecciones in situ antes del 01/01/2017;
    • la decisión tomada de devolver las primas de seguro pagadas anteriormente.
    • Reembolsos después del 1 de enero de 2017

      Si la solicitud del asegurado a la Caja del Seguro Social está relacionada con gastos incurridos por períodos a partir del 01/01/2017, entonces la lista de documentos a presentar cambia. El paquete incluye:

    • Solicitud de devolución de fondos gastados en seguridad social.
    • Desglose de los Gastos de la Seguridad Social.
    • Al recibir la solicitud, el departamento de FSS lleva a cabo auditoría documental información de gastos enviada. Puede realizar inspecciones in situ no programadas. Durante la consideración de la solicitud, el fondo solicita al Servicio de Impuestos Federales la información del formulario de informe unificado proporcionado por el asegurado. Así se realiza una contraverificación de los datos sobre los gastos de seguridad social.

      Según los resultados de la auditoría, el departamento del fondo envía el resultado de la decisión a la oficina de impuestos en forma de:

    • confirmación de los gastos declarados para pago al asegurado;
    • no aceptación de los gastos especificados en la solicitud de compensación.
    • Posteriormente, el Servicio de Impuestos Federales completa una solicitud de reembolso y la presenta al organismo territorial correspondiente del Tesoro Federal. Después de procesar los documentos, los fondos se transfieren a la cuenta del asegurado (dentro de los tres días hábiles).

      En el caso de acreditar fondos contra períodos futuros, el funcionario fiscal utiliza un documento interno para reflejar el sobrepago resultante en la tarjeta del cliente. Cuando se calculen las aportaciones posteriores, los importes se compensarán automáticamente (si es necesario, con la posible formación de un pago insuficiente de la aportación actual).

      Es importante que el tomador del seguro recuerde que si el monto aceptado para compensación no coincide con el monto de la contribución, será necesario pagar la diferencia dentro del plazo establecido por la ley.

      Vale la pena señalar que en el marco del nuevo procedimiento de interacción entre el contribuyente, el departamento del FSS y el tomador del seguro fiscal, el asegurador puede solicitar una compensación a la inspección correspondiente del Servicio de Impuestos Federales. En este caso, la Inspección del Servicio Federal de Impuestos transfiere información sobre la solicitud recibida al departamento de la Caja del Seguro Social. Sobre esta base, el fondo lleva a cabo las mismas acciones de control que en el caso de la recepción personal de un paquete de documentos. Donde inspección en el lugar podrá ser conjunta con representantes de las autoridades tributarias.

      Junto con la información sobre la necesidad del asegurado de devolver los fondos, la Inspección del Servicio de Impuestos Federales transfiere los datos relevantes del formulario de informe unificado al departamento de la Caja del Seguro Social para que tome una decisión. Las etapas posteriores de la acción coinciden con el caso en que el tomador del seguro solicita la Caja del Seguro Social.

      El Servicio de Impuestos Federales tiene derecho a tomar decisiones sobre responsabilizar al contribuyente por el delito cometido. Esta información también se comunica al FSS.

      De hecho, ahora al tomador del seguro no le importa qué organismo presentar una solicitud de reembolso de los gastos de seguridad social incurridos. El procedimiento desarrollado para la interacción entre las dos estructuras estableció un flujo claro de documentos y un intercambio de información entre ellas.

      En la era de la interacción electrónica, se debe suponer que ese intercambio de datos puede ocurrir casi instantáneamente. Pero el futuro lo dirá.

      Conclusión

      Procedimiento para el asegurado en caso de reembolso de los fondos gastados en prestaciones. Si surgen gastos en el período anterior al 01/01/2017:

    • Envíe documentos al departamento de FSS.
    • Pasar una verificación de antecedentes.
    • Reciba fondos en su cuenta.
    • Si el pago de beneficios se produjo a partir del 01/01/2017:

    • Envíe un formulario unificado para calcular las primas de seguros al Servicio de Impuestos Federales.
    • Envíe un paquete de documentos para elegir: el departamento de la Caja del Seguro Social, el organismo del Servicio de Impuestos Federales.
    • El FSS solicitará datos de los informes del Servicio de Impuestos Federales.
    • Espere los resultados de la prueba.
    • Reciba fondos en su cuenta o reciba una decisión de compensación contra una contribución futura.
    • Si la decisión es negativa, a solicitud del Servicio de Impuestos Federales, se deberá realizar un pago adicional del aporte.
    • En ambos casos, el asegurado tiene derecho a reducir el monto de la contribución futura por el monto de los beneficios, así como a decidir qué será más rentable: realizar una compensación o recibir un reembolso.

      posobie-na-rebenka.ru

      Solicitud de reembolso de gastos del FSS: formulario 2018 (descarga gratuita)

      Artículos sobre el tema.

      Si el monto del pago cuesta beneficios sociales Si supera el importe de las cotizaciones, la empresa puede solicitar a la Caja del Seguro Social el reembolso de los gastos. Esto se puede hacer sin esperar al final del período del informe y bajo cualquier régimen fiscal. Sólo necesitas una aplicación especial. Solicitud de reembolso de gastos del FSS formulario 2018 y muestra (se puede descargar de forma gratuita) - en este artículo.

      Formulario de solicitud de reembolso de gastos del FSS: formulario 2018

      Para reembolsar los costos de los beneficios, debe presentar una solicitud al fondo. Anteriormente no existía un formulario especial para dicha solicitud; las sucursales regionales del fondo a veces publicaban muestras recomendadas en sus stands y sitios web en Internet. Ahora puede utilizar un formulario de documento especial: el FSS lo recomendó en una carta del 07/12/16 No. 02-09-11/04-03-27029.

      Solicitud de reembolso de gastos del FSS: formulario 2018 (descarga gratuita)

      Solicitud de reembolso de gastos del FSS 2018: muestra

      Detalles del asegurado . En la solicitud, indique el nombre y dirección de la organización, número de registro en la Caja del Seguro Social, código de subordinación, número de identificación fiscal, punto de control de la organización, dirección de ubicación.

      Monto a reembolsar . Indique en la solicitud la cantidad que planea reembolsar en palabras en kopeks. Aquí, indique los detalles de la cuenta donde el fondo debe transferir el dinero (TIN, KPP, BIC, OKTMO y otros detalles). El número de cuenta personal lo indican únicamente las organizaciones que tienen dicha cuenta en el Tesoro Federal.

      Firmas . La solicitud debe estar firmada por el director y Contador jefe(si lo hubiera) o un representante por poder. Si el formulario fue emitido por un representante, deberá indicar en la solicitud la serie y número de su pasaporte, quién y cuándo fue emitido el documento. Ingrese los detalles del poder en la línea a continuación.

      Modelo de solicitud de reembolso de fondos de la Caja del Seguro Social en 2018

      La solicitud de reembolso de gastos del FSS debe ir acompañada de una declaración de cálculo con transcripción y documentos que confirmen el pago de los beneficios.

      www.gazeta-unp.ru

      Muestra de un certificado de cálculo en el Fondo Federal de Seguro Social de Rusia en 2018

      ¿En qué casos se emite un certificado de liquidación por el Fondo Federal de Seguro Social de Rusia en 2018? ¿Se requiere tal certificado? Aquí hay un modelo de certificado de reembolso con una transcripción.

      El principio de reembolso de fondos de la Caja del Seguro Social en 2018.

      Las aseguradoras del seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad (organizaciones y empresarios individuales) pagan beneficios a los empleados tanto por su cuenta (durante los primeros 3 días de la enfermedad del empleado) como por cuenta de la Caja del Seguro Social. (en otros casos). Por el monto de los beneficios pagados a expensas de la Caja del Seguro Social, los asegurados reducen las primas de seguro a favor de la Caja del Seguro Social (cláusulas 1, 2, artículo 4.6 de la Ley Federal de 29 de diciembre de 2006 No. 255-FZ, cláusula 2 del artículo 431 del Código Fiscal de la Federación de Rusia). Sin embargo, si los costos de los beneficios exceden las contribuciones acumuladas, los asegurados pueden solicitar a la Caja del Seguro Social el reembolso de los gastos incurridos (cláusula 3 del artículo 4.6 de la Ley Federal de 29 de diciembre de 2006 No. 255-FZ, cláusula 9 de Artículo 431 del Código Fiscal de la Federación de Rusia).

      De las cotizaciones al seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad, la Caja del Seguro Social reembolsa:

    • beneficios hospitalarios;
    • prestaciones relacionadas con el nacimiento de un hijo (por ejemplo, prestaciones por maternidad, prestaciones por cuidado de niños hasta 1,5 años);
    • beneficios funerarios.
    • Las prestaciones asociadas al nacimiento de un hijo y las prestaciones funerarias están financiadas íntegramente por el Fondo Federal de Seguro Social de Rusia. Beneficios hospitalarios La organización paga a los empleados:

    • ya sea en parte por su cuenta y en parte por cuenta del FSS de Rusia;
    • o sólo a expensas del Fondo Ruso de Seguro Social.
    • Conjunto de documentos 2018.

      Para que el FSS asigne fondos para el pago de la cobertura del seguro (beneficios), es necesario presentar los documentos requeridos al organismo territorial del FSS con base en los resultados del trimestre o cualquier mes de 2018 (Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de 4 de diciembre de 2009 No. 951n):

    • una declaración escrita en la forma recomendada en la carta del FSS de Rusia de 7 de diciembre de 2016 No. 02-09-11/04-03-27029, con dos anexos:
      – certificado de cálculo (Apéndice 1);
      – desglose de gastos;
    • copias de documentos que confirmen la validez de los gastos (por ejemplo, baja por enfermedad);
    • otros documentos a solicitud de la sucursal del FSS.
    • Puede descargar el formulario del certificado de cálculo en formato Excel.

      Cómo llenar un certificado

      El certificado de cálculo de muestra de 2018 combina datos para el período del informe, a saber:

    • el monto de la deuda del asegurador (FSS) por las primas de seguros al principio y al final del período de informe (cálculo);
    • el monto de las primas de seguro acumuladas, incluso durante los últimos tres meses;
    • el monto de las primas de seguro adicionales acumuladas;
    • el monto de los gastos no aceptados para compensación;
    • el monto de los fondos recibidos de los órganos territoriales de la Caja del Seguro Social para reembolsar los gastos incurridos;
    • el monto de las primas de seguro devueltas (acreditadas) pagadas en exceso (cobradas);
    • la cantidad de fondos gastados a efectos del seguro social obligatorio, incluidos los últimos tres meses;
    • el monto de las primas de seguro pagadas, incluso durante los últimos tres meses;
    • el monto de la deuda del asegurado cancelada.
    • Puede descargar una muestra de un certificado de cálculo completo utilizando un ejemplo específico. En 2018, utilizando este certificado, la organización reembolsó los costos de los beneficios del Fondo Federal de Seguro Social de Rusia.

      Descargue el certificado de muestra completo en formato Excel.

      Descargue una solicitud con una transcripción de compensación de la Caja del Seguro Social en 2018.

      FSS: reembolso de gastos

El FSS resolvió esta cuestión mediante Oficio N° 02-09-11/04-03-27029 de 7 de diciembre de 2016, donde propuso formularios de solicitud específicos, incluso para tal caso. Al inicio de la Carta se presenta una variante del formulario correspondiente y se denomina “Solicitud de asignación de los fondos necesarios para el pago de la cobertura del seguro”.

El formato propuesto define un nuevo procedimiento para el reembolso de beneficios (costos) del Fondo de Seguro Social y ha sido utilizado por los asegurados desde 2017. También contiene un enlace al artículo 4.6 de la Ley Federal N° 255 de 29 de diciembre de 2006, que confirma el derecho del asegurado al reembolso de estos gastos.

De esto se deduce que el empleador, después de haber pagado la baja por enfermedad a su empleado, tiene derecho a compensar los gastos incurridos en relación con esto con la Caja del Seguro Social. Para ello, el departamento de contabilidad elabora un paquete de los siguientes documentos básicos:

  • el formato de solicitud propuesto por el FSS;
  • certificado - cálculo (necesario para compensar los gastos de los períodos a partir de 2017);
  • cálculo de las contribuciones pagadas (necesarias para la compensación de fondos para el período hasta 2017);
  • licencia por enfermedad remunerada, otros documentos adicionales que justifiquen los gastos.

A excepción de la solicitud y el cálculo, se podrán presentar tanto originales como copias de los documentos especificados. Como parte de la documentación enumerada, la solicitud es el documento clave. Su formulario de página implica detallar los montos de los beneficios y una indicación obligatoria del monto de la compensación. Los asegurados lo utilizan con mayor frecuencia como muestra estándar.

La revisión de la solicitud, la toma de decisión y el reembolso demoran 10 días ( Ley Federal N° 255 de 29 de diciembre de 2006, art. 4.6). La cuenta regresiva comienza desde el día en que se presenta el paquete de documentos junto con la solicitud. El plazo establecido podrá ampliarse si el FSS inicia una inspección documental (in situ no programada). Su finalidad es controlar y certificar la exactitud de los cálculos realizados para las prestaciones.

Durante el control por parte de la Caja del Seguro Social, el asegurado debe confirmar los pagos documentados realizados por certificados de incapacidad para el trabajo y otros gastos sociales. La decisión final sobre la apelación se tomará después de la inspección. Puede ser positivo: entonces el FSS reembolsa al asegurado. En caso contrario, el fondo deberá presentar al obligado una denegación justificada en el plazo de 3 días. El asegurado tiene derecho a apelar una decisión negativa ante los tribunales.

Cómo redactar correctamente una solicitud de compensación por baja por enfermedad

El formulario de solicitud recomendado por el FSS obliga al asegurado a cumplir con una serie de reglas al redactarlo. Puede encontrarlo en el sitio web oficial del FSS y sus sucursales territoriales. La forma es estándar. Implica un recurso del asegurado ante el titular del organismo regulador. Contiene puestos obligatorios: datos del solicitante, número de registro en la Caja del Seguro Social, monto a reembolsar.

Componentes principales de la aplicación. Explicaciones para el asegurado
Información del destinatarioNombre de la autoridad reguladora (sobre el FSS - hasta 2017 o el Servicio de Impuestos Federales - desde 2017);

iniciales del jefe del organismo regulador (suplente) que indican el cargo

Detalles del aseguradoNombre entidad legal (división separada);

iniciales de empresario individual o individuo

Detalles del Aplicante1. Número de registro en la Caja del Seguro Social.

2. Número de Identificación del Contribuyente. Punto de control, código de subordinación.

3. Dirección (ubicación de la organización o sus divisiones, residencia de empresarios individuales y particulares)

Instrucción sobre la asignación de compensación por el pago de la cobertura del seguro mediante transferencia de dinero al solicitanteRegistre el monto solicitado para reembolso (en números y palabras)
Método de reembolsoSe proporcionan los datos bancarios. persona obligada- se les transferirá el importe reembolsable

Una organización registra una cuenta personal si tiene dicha cuenta en el Tesoro Federal. Se coloca el sello del solicitante si está disponible. La solicitud está respaldada por el director de la organización (unidad separada). No es necesaria la firma de la solicitud por parte del jefe de contabilidad; se coloca una firma si él está presente. No está permitido enviar una solicitud con errores en los detalles.

Ejemplo 1. Ejemplo de cumplimentación de una solicitud para la asignación de una compensación por el pago de la cobertura del seguro.

LLC "Proyecto", siendo la aseguradora, con el fin de reembolsar los gastos sociales para el período hasta 2017, presentó una solicitud a la Caja del Seguro Social. Se utilizó el formato de solicitud propuesto por el FSS en Oficio N° 02-09-11/04-03-27029 del 07/12/2016. De conformidad con las normas recomendadas, la solicitud se dirige al titular de la Caja del Seguro Social. El texto contiene la información requerida:

  • datos, detalles del solicitante (nombre de la sociedad de responsabilidad limitada - "Proyecto", su número de registro en la Caja del Seguro Social, TIN, KPP, código de subordinación);
  • ubicación de la entidad jurídica: calle Lesnaya, 20/3;
  • el importe de la indemnización solicitada es de trescientos cincuenta mil rublos /350.000 rublos/;
  • Datos bancarios para transferir la compensación.

La solicitud fue respaldada por el director de Project LLC.

Dado que se requiere el reembolso de los gastos sociales hasta 2017, se adjunta a la solicitud un cálculo de las contribuciones pagadas.